Pretilost je loša za vaše zdravlje

To ne čini dobro sramotu

Fotografije sa pretilošću su zaista sramotne, pa evo i lijepog cvijeta

Biti debelo dijete nešto je što nikad ne nestaje. Kad svaki svoj budni trenutak provedete svjesno svjesnog prosudbenog tona svakog vašeg pogleda, ostavlja neizbrisiv trag tko ste to teško izbrisati. Možeš biti debela odrasla osoba - ugodna, ponosna - i još uvijek, u glavi, razmišljati o tome da zadnji put uđeš na atletsku stazu vrućeg ljetnog dana, udaraš bedrima, dok ti školski kolege pokazuju i smiju se.

Sramota je stvarna.

Debljina je jedna od rijetkih kulturološki prihvaćenih predrasuda u našem društvu. To što sam javno debela predstavlja, kao što potvrdim, vježbu samo-mržnje i kastriranja. I nedavno su ljudi iznijeli divan argument da bismo, umjesto da debele ljude tretiramo kao podljudske zvijeri, trebali pokušati i smanjiti zastrašujuću stigmu s kojom se suočavaju.

Ovo je sve na dobro.

Nažalost, postoji još jedna krajnost koju neki prihvaćaju. Argument da "pretilost nije problem!" Postaje sve učestaliji. Bilo bi divno za sve nas da pretilost nije zdravstveni problem kakav mislimo da jest.

Nažalost, to jednostavno nije slučaj.

Pretilost je apsolutno loša za vaše zdravlje.

To ne znači da je sram ljudi ok.

Paradoks pretilosti

Argument da pretilost zapravo nije zdravstveno pitanje dolazi iz fascinantnog fenomena koji su epidemiolozi počeli primjećivati ​​prije nekoliko desetljeća. Ako pogledate zdravstvene probleme - posebno smrtnost od svih uzroka (kad ljudi umiru iz bilo kojeg razloga) - i riskirate rizik na grafikonu, ustanovit ćete da vrlo debeli ljudi stvarno loše rade. Ali ljudi koji su samo malo debeli - s indeksom BMI od 25 do 30 - često zapravo rade bolje od ljudi s navodno „zdravim“ BMI-jem.

Klasična krivulja u obliku slova J. Povećana težina je loše, ali u početku nije. Izvor

Sada je ta veza već dugo objašnjena. Ispada da, kada kontrolirate demografske čimbenike, ta veza u velikoj mjeri nestaje. Ljudi koji imaju malo visoki indeks BMI obično su bogatiji, obrazovaniji na sveučilištu, manje puše, manje piju i imaju mnoštvo socijalnih davanja koja ih čine samo malo zdravijima od ljudi koji su 'zdrave' težine.

No ovaj paradoks doveo je do važnog pitanja: što je s metaboličkom zdravom pretilošću? Ono što ovdje želimo reći su ljudi koji su pretili, ali bez zdravstvenih problema - poput srčanih bolesti ili dijabetesa - koje obično vidimo povezane s pretilošću. Ova skupina ljudi je velika, do dvije trećine pretilih ljudi nemaju metaboličke probleme.

Dakle, znanstvenici su se odlučili pozabaviti se metaboličkim zdravljem, što uključuje stvari poput fitnessa i krvnog tlaka. I našli su nešto izvanredno.

Ispada da je metaboličko zdravlje zapravo važnije od težine.

Trčanje je dobro za sve. Više je šteta

No, što je važno, istraživanje ne pokazuje da je pretilost zdrava. Metaboličko zdravlje je važnije, da, ali pretilost je za vas još gora od mršavosti. Ljudi koji imaju loše metaboličko zdravlje otprilike su dvostruko veći od rizika od srčanih bolesti kao i ljudi dobrog metaboličkog zdravlja, bez obzira na težinu, ali ljudi koji su teži imaju čak i lošije posljedice.

Također znamo da pretilost uzrokuje bilo koji broj zdravstvenih problema. Obično se u tim velikim studijama gleda samo na smrt zbog svih uzroka ili srčane bolesti, ali pretilost također pogoršava stvari poput artritisa, demencije i poteškoća s disanjem.

Ono što vas ne ubije još uvijek može učiniti vaš život prilično neugodnim.

Što nam je činiti?

Ovdje se većina teorija razilazi. Znamo da je pretilost loša za vas: to se dokazuje iznova i iznova. Ali što učiniti s pretilošću, to je puno teži problem za riješiti.

Neki misle da je sramota dobro rješenje: "Recite svim debelim ljudima da se ubijaju i bit će motivirani da izgube kilograme!", Kao da je ovo nova i inovativna strategija.

Nije.

Sramota je, ispada, izuzetno loše. Postoji popularan mit da ljude možete učiniti zdravijima za život tako što ih se sramite, ali stvarnost je da je sramota povezana s većim rizikom od depresije, a da zapravo ne utječe na kliničke ishode - posebno pretilost - uopće.

Čudno,

Stigma težine vrlo je stvarna, vrlo bolna i uzrokuje ogromne probleme. Internet je sada ispunjen spektakularnim pisanjem kataloga bezbrojnih ožiljaka prouzročenih stigmom i sramotom koja dolazi zajedno s prevelikim veličinama da bi bila društveno prihvatljiva. Postoji i ogromna biblioteka napunjena istraživanjima koja pokazuju da, možda sramota, zapravo ne čini ljude zdravijima.

Ispada da većina rješenja našeg problema s pretilošću u društvu izgleda socijalno. Stvari poput oporezivanja, regulacija, promjena okruženja radi lakšeg vježbanja, čak i naizgled nepovezane stvari poput plaćanja socijalne potpore, puno je vjerojatnije da će ljudima pomoći da izgube težinu nego da ih sramote.

Konačno, znamo da je pretilost problem. Nisu svi bolesnici pretili, ali ni svi pušači. To je faktor rizika kao i svaki drugi.

Ali što mi u vezi s tim radimo? To je puno teže riješiti.

Jedino što mi apsolutno znamo jest da sramota ne djeluje.

Ako ste uživali, pratite me na Medium, Twitter ili Facebook!