Ovo će samo malo škoditi

Moja mama je bila anti-vaxxer. Nikad nisam puno razmišljao o njoj, na isti način nikad nisam razmišljao o ehinaceji, ribljem ulju i kombinaciji C vitamina koje je koristila za liječenje većine bolesti svojih 8 braća i sestre, a koje sam iskusio tijekom godina. Ledena voda prva stvar ujutro i sjemenke lana često; ne pitaj me zašto. Bili smo zdravi i poučeni kućama i nismo imali puno vremena za liječnike. Kad sam imao 8 godina, saznao sam da sam kao beba tutnjao srce. Oko večere za stolom smo se smijali činjenici da je to trebalo pratiti, ali moji se roditelji nisu mogli sjetiti je li to ikada bilo. Nikad se nisam pitao je li moje srce u redu jer mogu prilično brzo trčati.

Dok smo se školovali u kući, razvio sam snažan apetit za čitanjem. Ali tek nakon što sam odlučio nastaviti medicinsku karijeru, sjeo sam čitati medicinsku literaturu o cjepivima. Ljeto prije moje mlađe godine fakulteta, posjetio sam putničku kliniku kako bih se pripremio za svoj nadolazeći semestar u inozemstvu u zapadnoj Africi. Prije putovanja u Ganu, rečeno mi je da moram dobiti cjepivo protiv žute groznice i ispuniti recept za tablete protiv malarije. Pucajte, zapravo nemam cjepiva tako da vjerojatno ne bih trebao započeti sa žutom groznicom, razmišljao sam sa sobom. Koja cjepiva su vam potrebna? pitala me sredovječna recepcionistica na putnoj klinici na prvom sastanku prije putovanja. Svi oni? Odgovorio sam, izvinjavajući se.

Prvobitno nije bilo cijepljenje ono što su radili „prirodni“ roditelji, još u 1990-ima, kada je u krivotvorenom istraživanju tvrdilo da su cjepiva nesigurna. Kako je moja majka otada preminula, nije bilo protesta. Nikada nisam bio u stanju pitati bi li se njezino mišljenje promijenilo kako se razvijalo istraživanje. (Moj otac nije potpuno razumio zašto želim putovati u Afriku, ali podržao me, i nisam razgovarao o tome da se cijepim s njim.) Kao devetogodišnjak prvi put je ušao u javni školski sustav - i, kao jedno od devetero djece, poprilično sam bila zadužena za vlastitu papirologiju - brzo sam potpisala vjerske izuzeće. I moji braća i sestre su to učinili kad su ušli u javni školski sustav. Ponovno sam potpisao iste papire kada sam krenuo na koledž. Je li moja obitelj zaista bila protiv cjepiva na vjerskoj osnovi? Jesam li? Ne, ali bilo je lakše tako razmišljati, a čak i da sam htio da nemam pojma kako da se nadoknadim tijekom života zakašnjelih kadrova.

Kad sam se odlučila za liječnika, shvatila sam da vjerojatno nisam cijepljena niti će biti idealna za moje pacijente ili za sebe. Na fakultetu sam iskoristio svoju ušteđevinu - radio sam kao blagajnik tokom srednje škole - da bih platio cijepljenje. Uopće nisam mogao uštedjeti novac za pucnjeve koje sam trebao imati kao dijete, ali bolje nego riskirati od širenja infekcije između imunološki ugroženih pacijenata. Moji su roditelji, znao sam, učinili ono što su mislili najbolje s informacijama koje su tada imali. Roditelji rade isto danas?

Sada, kao liječnik i majka dvoje djece, plašim se zbog svoje bivše apatije i zbog neutemeljene zabrinutosti mnogih roditelja. Shvaćam - lakše je rastužiti se oko djeteta rođaka Marijevog kolege koji je sumnjivo razvio grlobolju i kašalj unatoč cjepivima („to pokazuje da ne djeluje!“) Negoli se uzbuditi zbog linearne regresije. ne razumijem u potpunosti. A kad vaše novorođeno dijete zaglavi iglom i vrišti cijelo popodne, vjerujte mi, znam koliko te vuče na srcima.

Nakon fakulteta i prije medicinske škole predao sam posao u prestižnoj istraživačkoj grupi. U to sam vrijeme učvrstio svoje razumijevanje znanstvenih istraživanja i različitih snaga istraživanja. Tijekom godina nekako sam zaboravio da drugi nisu imali istu obuku. Trudnoća sam rodila sa svojim prvim djetetom u trećoj godini medicinskog fakulteta i već sam se navikla na to da se obratim PubMedu zbog različitih pitanja koja sam imala tijekom svog tromjesečja i šire.

Važna studija u Danskoj ovog mjeseca dodaje bogatstvo informacija koje čine jasnim da su prednosti MMR cjepiva daleko veće od bilo kakvih rizika. 650.000 djece i bez povećanog rizika od autizma MMR cijepljenjem. Studija iz 1998. koja se brinula o nekima imala je dvanaestero djece. To je 0,002% onoliko predmeta koliko i dansko istraživanje. I svejedno, svjetska medicinska zajednica odbila je studiju iz 1998. godine lažnom i povučenom (autor zapravo služi zatvorsku kaznu). U međuvremenu se procjenjuje da su svjetske kampanje cijepljenja spriječile 21,1 milijuna smrtnih slučajeva od ospica između 2000. I 2017.

Nisam sigurna koliko religioznog izuzeća tvori moja braća i sestra i to sam ispunio tijekom godina. Ironično je da moja religijska uvjerenja sada još više doprinose mom stavu o cijepljenju (postao sam član Crkve Isusa Krista svetaca posljednjih dana kad sam imao 24 godine). Moje uvjerenje da smo svi mi braća i sestre u duhovnom smislu - djeca božanstva - ostavlja mi još više osjećaja dužnosti prema novorođenčadi koja je premlada za cjepiva, prema mom pacijentu s HIV-om, prema djetetu čija ga leukemija sprečava od dobivanja snimaka.

Kao mama liječnika dviju djevojčica, oduševljena sam davanjem vitamina, dodataka i njihovih cjepiva. Nadam se da dok nastavljamo raditi na širenju činjenica o cijepljenju, a ne o strahovima, također se možemo educirati o tome gdje dobiti informacije i kako izbjeći donošenje odluka zasnovanih isključivo na anegdotama opterećenim emocijama.

Mnogo djece promatra Daniel Tiger (moje je možda previše). Neki od te djece dobiju strep u grlu. Ali Daniel Tiger ne uzrokuje strep u grlu.