Ono što možda ne znate o ovulaciji: Pitanja i zablude

Mjesečno oslobađanje jajašca iz jajnika je fascinantan proces. Često ljudi prvo saznaju kad pokušaju zatrudnjeti. Ali učenje o ovulaciji može vam pomoći čak i ako ne pokušavate začeti. Ovulacija utječe na tijelo i mozak na načine na koje možda niste zamislili.

Prvo pročitajte ovulaciju 101 da biste dobili osnove ovulacije. Nakon što utvrdite kako to sve funkcionira, možete zaroniti u uobičajena pitanja i zablude - o kojima ćemo ovdje govoriti.

Možete li ovulirati dva puta u jednom ciklusu?

Ne. Samo jedna ovulacija se može dogoditi u jednom ciklusu. Međutim, možete ovulirati dva (ili više) jajašaca istovremeno. Kad se to dogodi, postoji mogućnost začeća bratskih (neidentičnih) blizanaca ako su oba jajašca oplođena. Ali puštanje dva odvojena jaja u različito vrijeme u istom ciklusu ne događa se.

Jednom kada ovulirate, vaš prazni folikul pretvara se u nešto što se zove lučnjak. Corpus luteum je odgovoran za osiguravanje da se još jedna ovulacija ne dogodi (između ostalog). Počinje iscrpljivati ​​progesteron, kao i neki estrogen i hormon zvan inhibin. Koncentracija ovih triju hormona daje negativnu povratnu informaciju osi hipofize hipofize (HPA), koja inhibira otpuštanje tri druga hormona: gonadalni stimulirajući hormon (GnRH), folikul stimulirajući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH). Suzbijanjem oslobađanja tih hormona folikuli se neće razvijati do te mjere da su spremni otpustiti jaje (1).

Može li vas uzimanje NSAR-a na recept (lijekova protiv bolova poput aspirina ili ibuprofena) zaustaviti ovulaciju?

NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) skupina su lijekova koji se koriste za liječenje boli, smanjenje vrućice i smanjenje upale. NSAID se često koriste za liječenje glavobolje, prehlade, menstrualnih grčeva i artritisa. NSAID imaju mnogo različitih imena i vrsta, od kojih su neki uobičajeni NSAID aspirin i ibuprofen.

Ti lijekovi djeluju zaustavljanjem djelovanja skupine enzima nazvanih cikloksigenaza 1 i 2 (COX-1 i COX-2) (2). Ovi određeni enzimi povezani su s ovulacijom jer su uključeni u proizvodnju prostaglandina (istih spojeva sličnih hormonima koji su odgovorni za donošenje u vašem mjesecu). Tijekom ovulacije, prostaglandini su također uključeni u upalni odgovor potreban da bi vaš folikul oslobodio jaje. Ako folikul ne otpusti jaje, tada se ovulacija ne može dogoditi (2).

U 2015. godini, studija je najavila dramatično smanjenje ovulacije kod žena koje su uzimale NSAID u dozama za koje bi u većini slučajeva trebali biti propisani recepti (3). U ovom istraživanju, 39 žena u rodnoj dobi koje su patile od bolova u leđima bilo je podvrgnuto jednom od tri različita tretmana NSAID-om počevši 10. dana menstrualnog ciklusa (ovo je u folikularnoj fazi, prije nego što se dogodi ovulacija) (3,4) ,

NSAID lijekovi korišteni u ovoj studiji bili su diklofenak (100 mg dnevno), naproksen (500 mg dva puta dnevno), etorikoksib 90 mg dnevno. U većini zemalja ove lijekove i doze trebao bi propisati zdravstveni radnik kako bi se liječio bol, posebno kronična bol. Iako su ti nesteroidni nesteroidni lijekovi u istoj obitelji, rezultati studije ne bi se trebali uspoređivati ​​s učincima uzimanja jednog lijeka preko kontra ibuprofena svaki toliko često. To su lijekovi na recept s jakim kontraindikacijama (poput trudnoće, čira ili bolesti jetre) i nuspojava poput (ali nisu ograničeni na) povećane kardiovaskularne trombotske pojave i gastrointestinalnog krvarenja (5,6,7).

Nakon 10 uzastopnih dana liječenja NSAID-om, procijenjeno je zdravlje hormona i folikula ispitivanih. Mnoge žene koje su uzimale terapiju NSAID-om nisu ovulirale - nisu pustile jaje u odnosu na žene koje su uzimale placebo tabletu (3). Kada su uklonjeni NSAID, učinci su se poništili i ovulacija se obično dogodila sljedeći mjesec (3,4).

Ostali istraživači također su primijetili ove rezultate kod miševa i zečeva od 1980-ih (2). Još jedna nedavna studija koja se usredotočila na plodnost i korisnike nesteroidnih nesteroidnih supstanci otkrila je da su žene oboljele od reumatoidnog artritisa koje uzimaju nesteroidne antiremetrike imale neobjašnjive odgode zatrudnjenja, u usporedbi s osobama s RA koje nisu koristile nesteroidne antigenatičke sportove. Ovi podaci također sugeriraju da postoji povezanost između začeća i uporabe nesteroidnih protivzakonitih lijekova (8).

Znanstvenici sumnjaju da bi ovo istraživanje moglo ubuduće imati koristi i za hitnu kontracepciju. Ovdje je potrebno više istraživanja (4).

Možemo li regenerirati svoja jaja? Je li moguće da se nova jaja stvore nakon što se rodimo?

Uobičajena znanstvena dogma koja se odnosi na ženski biološki sat jest da se žene rađaju sa svim jajima koja će ikada imati. Ta jajašca polako istječu kako se krećemo od rođenja do menopauze - s vrlo malo sretnih jaja koja se oslobađaju tijekom ovulacije. Međutim, ovo su shvaćanje istraživači osporili u posljednjem desetljeću.

Još 2004. godine, niz eksperimenata pokazao je nedosljednost između broja oocita (nezrelih jajnih stanica) dostupnih u jajnicima jajnika pri rođenju, u odnosu na količinu propadanja folikula (jajnih stanica) koja se događa tijekom života miša. Došlo je do matematičke neravnoteže - više je folikula umrlo nego što je bilo izvorno dostupno prilikom rođenja. Ovo sugerira da se stanice oocita obnavljaju nakon rođenja (9).

Druga studija pokazala je da se stanične stanice (stanice koje mogu stvarati nova jajašca) u jajnicima ljudi mogu prepoznati i ekstrahirati. Te ekstrahirane stanice klice mogu stvoriti nove stanice jajašca u laboratoriju, a mogle bi stvoriti i nezrele jajne stanice ako se ubrizgavaju u žensko ljudsko tkivo jajnika, cijepljeno u laboratorijski miš (10).

Do sada, tim ljudskim stanicama nije pripisano nijedno ljudsko rođenje ili koncepcija, ali se postižu i drugi pomaci u tretmanima plodnosti. Znanstvenici ubrizgavaju mitohondrije iz tih stanica u starije jajne stanice kako bi promovirali povećanu proizvodnju stanične energije, što je pomoglo u povećanju stope plodnosti i do 30% (11).

Studija iz prošle godine također je pokazala sposobnost obnavljanja matičnih stanica u jajnicima kod ljudi koji su liječeni lijekovima protiv raka Hodgkinovog limfoma. Otkriveno je da sudionici koji uzimaju ovaj posebni kemoterapeutski koktel imaju veću gustoću folikula (više folikula) u svojim jajnicima od onih koji ne uzimaju ove lijekove. Kad su ti preliminarni folikuli uzeti liječenje od kemoterapije, uzeti su uzorci iz jajnika, oni se nisu razvijali tako dobro u laboratorijskom okruženju u usporedbi sa stanicama iz netretiranih jajnika (12).

Ova nova otkrića u istraživanju još su tek u povojima. Bilo je mnogih kritika, izazova i problema s obnovljivošću ovih eksperimenata u vezi sa regenerativnim stanicama zametki; potrebno je još istraživanja.

Preuzmite Clue kako biste pratili kada ovulirate.

Reference

  1. Jones RE, Lopez KH. Ljudska reproduktivna biologija. 3. izd. Akademska štampa; 2013. 28. rujna.
  2. Stone S, Khamashta MA, Nelson-Piercy C. Nesteroidni protuupalni lijekovi i reverzibilna ženska neplodnost: postoji li veza? Droga Saf. , 2002; 25 (8): 545-51.
  3. Salman S, Sherif B, Al-Zohyri A. Učinci nekih nesteroidnih protuupalnih lijekova na ovulaciju kod žena s blagom mišićno-koštanom boli (kliničko istraživanje). IOSR časopis za farmaciju i biološke znanosti. 2014. JUL-AUG; 9 (4): Ver. IV (srpanj-kolovoz 2014): 43–49.
  4. NSAID-i drastično smanjuju ovulaciju dosljednom uporabom. [Internet]. Medscape.come: 2015. 16. lipnja. [Citirano 2017., 29. studenog]. Dostupno s: https://www.medscape.com/viewarticle/846552
  5. Diklofinac [Internet]. Drugs.com. Diklofinac: [revizija 2017. srp; citirano 2017. 29. studenog]. Dostupno na: https://www.drugs.com/pro/diclofenac.html
  6. Naprosyn [Internet]. Drugs.com. Nalpraxone: [revizija 2017. kolovoz; citirano 2017. 29. studenog]. Dostupno s: https://www.drugs.com/pro/naprosyn.html
  7. Arcoxia 90 mg tablete (etorikoksib) Letak s podacima o pacijentu [Internet]. Merck & Co.Inc. 2016. Etorikoksib: [revizija: 2016. 21. prosinca; citirano 2017. 29. studenog]. Dostupno na: https://www.drugs.com/uk/pdf/leaflet/1022164.pdf
  8. Brouwer J, Fleurbaaij R, Hazes JM, Dolhain RJ, Laven JS. Suptilnost u žena oboljelih od reumatoidnog artritisa i rezultata procjene plodnosti. Artritis Care Res (Hoboken). 2017. kolovoz; 69 (8): 1142–1149.
  9. Johnson J, Canning J, Kaneko T, Pru JK, matične stanice matičnih stanica Tilly JL.Germline i obnova folikula u postnatalnom jajniku sisavaca. Priroda. 2004. 11. ožujka 428 (6979): 145–50.
  10. White YA, Woods DC, Takai Y, Ishihara O, Seki H, Tilly JL. Formiranje oocita mitotički aktivnim staničnim stanicama pročišćenim iz jajnika žena reproduktivne dobi. Nat Med. 2012. ožu; 18 (3): 413–421.
  11. Nayot D, Fakih MH, Cohn GM. Stope nataliteta nakon jednog ciklusa liječenja AUGMENT. COGI. 2016. 11. studenog. Dostupno na: https://ovascience.com/files/COGI_2016_Poster_Nayot_D_et_al.pdf
  12. McLaughlin M, Kelsey TW, Wallace WH, Anderson RA, Telfer EE. Nerastuća gustoća folikula povećava se nakon kemoterapije adriamicinom, bleomicinom, vinblastinom i dakarbazinom (ABVD) u jajniku odraslog čovjeka. Hum Reprod. 2017. siječnja; 32 (1): 165–174.